Kovid halk sağlığı acil durumu sonlanıyor: şimdi olağan acil durum olan Amerikan sağlığına katılıyor

10 Nisan 2023’te ABD Başkanı Joe Biden, covid-19 ulusal acil durumunu sona erdiren bir sonucu yasalaştırdı. Virüs ABD’de önde gelen ölüm sebeplerinden biri olmaya devam etse de yönetim, covid müdahale ekibini gelecek ay dağıtacak.12 Bu kararlar, bilhassa Biden’ın pandemiyi sona erdirme yönünde yine yine verdiği sözler göz önüne alındığında, oldukça azca tantanayla alındı. Aslen, Mart 2020’de halk sağlığı acil durumunun ilanına şahit olan birçok Amerikalı, bunun sonunu görmek için burada değil. ABD, 1,1 milyondan fazla Amerikalıyı gömdü; bu, neredeyse tüm öteki ülkelerden daha çok yitik.34 Üç senedir, covid, ülkemizin önde gelen üçüncü ölüm sebebi oldu.5

Son aylarda Biden Yönetimi, acil durumun sona erdiğinin bir işareti olarak düşen kovid ölüm oranlarına işaret etti.6 Kovid ölümlerinin, 2021 kışında günlük 3.000’den fazla ölümün zirvesinden düşmüş olduğu doğrudur.7 Haftada 1.500’ün altındaki haftalık düşük seviyelere inen covid, ABD’de önde gelen 9. ölüm sebebi olma yolunda aşama kaydediyor.8 Şimdi, halk sağlığı acil durumunun 10 Nisan’da sona ermesiyle, covid, Amerikan olağan acil durumuna katıldı. sıhhat.

Halk sağlığı acil durumunun sona ermesinin peşinden Amerikalılar, öteki yüksek gelirli ülkelerdeki muadillerimizden daha hasta ve daha kısa hayatlar yaşamaya devam edecek. Pandemiden ilkin bile ABD, ekonomisinin bir oranı olarak sıhhat hizmetlerine daha çok para harcarken, averaj yaşam süresi, kronik hastalık yükü ve önlenebilir ölümler açısından öteki birçok benzer ülkenin arkasında kalıyordu.9 Emek vermeden sonrasında meydana getirilen araştırmalar, sıhhat hizmetlerine ve sıhhat hizmetlerine eşit olmayan erişimi ortaya çıkardı. sıhhatli yaşamlar için lüzumlu koşullar – Amerikan sıhhat manzarasının tanımlayıcı özellikleri olarak.1011

Pandemi bu uçurumları daha da derinleştirdi. ABD’de yaşam beklentisi, pandeminin başlamasından bu yana 2,7 yıl düşerek, ırklara bakılırsa büyük eşitsizliklerle 1996’dan bu yana en düşük seviyeye ulaştı.12 Anne ölüm oranı 2021’de terfi etti ve anne sağlığı sonuçlarındaki ırksal yar genişledi.1314 İlk kez On senelerdir, çocuklar ve gençler arasındaki ölüm oranları da 2021’de arttı ve alev ateş silahlar 1 ila 19 yaş arasındaki gençler içinde önde gelen ölüm sebebi haline geldi. Halk Sağlığı.

Toplumların seçenekleri vardır,16 sadece ABD’deki siyasal liderler ve halk sağlığı topluluğu, devamlı olarak, biriken başarısızlıklarımızı ele almak için -istifanın ötesinde- hiçbir seçenek yokmuş benzer biçimde davrandılar. Halk sağlığı acil durumunun sona ermesi üstüne yazan epidemiyolog Katelyn Jetelina, “Daima acil bir durumsa, hiçbir şey acil değildir.”17 diyen bir meslektaşından alıntı yapıyor. Hiçbir şey şu anda ABD’de bir acil durum olarak nitelendiriliyor: ülkenin akıl sağlığı krizi değil, günlük toplu katliamlar değil, yaşam beklentisinde düşüş yok, yıkıcı sıhhat eşitsizlikleri değil, kırsal hastanelerin çöküşü değil, genişleyen anne bakımı çölleri ve acil durum gerçeği değil departmanlar – son umar güvenlik ağı – kırılma noktasında.18, 19, 20, 21, 22, 23, 24

ABD’nin covid esnasında daha iyi benliklerimize de eriştiğini belirtmekte yarar var. Ülke, sıhhat sisteminin çökmesini önlemek için günlük yaşamda kapsamlı değişimler yapmış oldu. Parasız covid testi, aşılar ve tedavi, sıhhat hizmetlerini sınırı olan ve geçici de olsa karşılanabilir ve erişilebilir hale getirdi. ABD’deki sigortasızlık oranı, Medicaid kaydındaki genişleme yardımıyla %8 benzer biçimde zamanı bir düşük seviyeye düştü.25 Siyaset yapıcılar, ülkenin parçalanmış, parça parça toplumsal güvenlik ağını kuvvetli bir toplumsal koruma sistemine dönüştürdüler.26

Bu deneyimler, Amerikalıları gelecek için değişik düşünmeye teşvik etmiş olabilir. Bu politikaların yalnızca covid-19’u yönetmek için değil, hem de sağlığı daha kapsamlı bir halde iyileştirmek için de lüzumlu bulunduğunu kabul ederek, Medicaid genişlemesini ve ücretli izni içeren “yeni bir düzgüsel”i benimseyebiliriz. Güvenlik ağı hastanelerimizi destekleyebilir ve kırsal ve yetersiz hizmet alan topluluklarda sıhhat iş enerjisini büyütmek için yürekli yatırımlar yapabiliriz. Amerikalıların sağlığını ve ekonomimizi sakınan genişletilmiş Ek Beslenme Yardım Programı (SNAP) yardımları, Çocuk Vergi Kredisi ve tahliye önleme programları benzer biçimde kalıcı salgın yenilikleri yapabiliriz.27 Okullarımızı daha iyi hale getirecek altyapı türlerine yatırım yapabiliriz. , işyerleri ve kamusal alanlar artık daha güvenli ve gelecekteki salgınlara daha hazırlıklı.

Halk sağlığı acil durumunun sonu, olması gerektiği kadar kutlama kapanışıyla dolu gelmiyorsa, bunun sebebi, “acil durum” yanıtlarımızın çoğunun kolay bir nezaket benzer biçimde hissettirmesi olabilir: covid, sağlığı sakınan bir cemiyet çağrısında bulunmuş oldu. Sadece başlangıç ​​noktası, ülkenin daha büyük sıkıntısı olan pes etme ahlakını iyileştirmek olmalıdır.