admin - Ayisha A AshmoreST5 hanım hastalıkları ve doğum kayıt memuru1,
- sarah blackstockST7 pediatrik kayıt memuru2,
- Conor Kennypratisyen3,
- amin ismailkonsültan jinekolojik onkolog1
- 1Jinekoloji Kısmı, Üniversite Hastaneleri Leicester NHS Trust, Leicester, Birleşik Krallık
- 2University College London Hastanesi, Londra, Birleşik Krallık
- 3The Old Church GP Surgery, Chingford, Londra, Birleşik Krallık
- Yazışma: A İsmail aemn.ismail{at}uhl-tr.nhs.uk
Ne bilmek istiyorsun
-
Yumurtalık torsiyonu jinekolojik bir acil durumdur: tanı ve sevkte gecikme doğurganlığın azalmasına niçin olabilir
-
Yumurtalık kitleleri, yumurtalık torsiyonunun en yaygın nedenidir, sadece gebelik ve doğum sonrası da dahil olmak suretiyle yokluğunda torsiyon meydana gelebilir.
-
Yumurtalık torsiyonu şiddetli ağrı olmadan ortaya çıkabilir, bunun yerine izole mide bulantısı ve kusma benzer biçimde daha belirsiz semptomlarla ortaya çıkabilir.
-
Doppler sonografide yumurtalık kan akışının varlığı yumurtalık torsiyonunu dışlayamaz ve bu yüzden düşündürücü bir öykü ve klinik muayene varlığında torsiyon tanısını reddetmek için kullanılmamalıdır: tanısal laparoskopi ihtiyacını belirlemek için kıdemli bir jinekolojik görüş alın
35 yaşlarında bir karı, mahalli acil servisine birkaç hafta içinde aralıklı şiddetli sol iliak fossa ağrısı atakları ile başvuruyor. Ağrının sertliği artar ve kusma, bayılma yada baş dönmesi ile ilişkilidir. Ek olarak 10 haftalık hamile.
Yumurtalık torsiyonu nedir?
Yumurtalık torsiyonu, yumurtalığın onu pelvis içinde askıya alan bağlarda bükülmesi yada burulması ile karakterize jinekolojik bir acil durumdur. Kati insidansı bilinmemekle beraber, tüm akut jinekolojik acillerin %2-3’ünü oluşturur.1
Burulmada, yumurtalık tipik olarak yumurtalığın askı bağları olarak da malum infundibulo-pelvik bağın çevresinde bükülür ve yumurtalık damarlarının sıkışmasına neden olur.2 Bu bası devam ederse over ödemli ve iskemik hale gelir. Birkaç saatten fazla tedavi edilmezse, yumurtalık nekrotik ve hemorajik hale gelebilir, bu da doğurganlıkta uzun vadeli azalmaya neden olur.
Yumurtalık torsiyonunun teşhisi ve tedavisi için sınırı olan kanıt vardır, bu da etkilenen hastaların tedavisinde belirsizlikler anlamına gelir. Bu makalede, klinisyenlere yumurtalık torsiyonunun tanı ve tedavisinde yol göstermesine destek olmak için mevcut kanıtlardan ve klinik deneyimlerimizden alınan ergonomik ipuçları sunuyoruz.
Kim alır ve iyi mi gösterir?
Yumurtalık torsiyonu çoğu zaman …
